怎樣區(qū)分是先天性小兒疝氣還是后天引起的
對疝氣常識有所了解的人都知道,疝氣是小兒外科的常見疾病。小兒疝氣可在出生后2~3個月出現(xiàn),也有l(wèi)~2歲才發(fā)生的,男孩發(fā)病率高于女性,而早產兒出現(xiàn)小兒疝氣的幾率要高得多。
雅安恒博醫(yī)院醫(yī)生指出,小兒疝氣有可能會在出生后數(shù)天、數(shù)月或數(shù)年后發(fā)生。通常在小孩哭鬧、劇烈運動、大便干結時,在腹股溝處會有一突起塊狀腫物,有時會延伸至陰囊或陰唇部位;在平躺或用手按壓時會自行消失。一旦疝塊發(fā)生嵌頓(疝氣包塊無法回納)則會出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)燒,厭食或哭鬧、煩躁不安。
人們平時所說的小兒疝氣,從醫(yī)學上講,主要是指先天性斜疝。因為男孩的睪丸是在出生前才通過腹股溝管降至陰囊的,隨之下移的腹膜則形成鞘狀突。若鞘狀突在嬰兒出生后還沒有閉鎖,或閉鎖不全,反而成為較大的腔隙,腹腔內容物就會從這里突向體表,而形成疝氣。又因為右側睪丸下降比左側略晚,鞘狀突閉鎖也較遲,故右側腹股溝疝氣較多。當然,女孩也可因腹壁薄弱形成疝氣,只是發(fā)病率相對低一些。
由于嬰兒腹肌可隨身體的生長逐漸強壯,疝氣也有自行消失的可能,因此6個月以下的嬰兒可暫不治療,隨時觀察病情的變化,疝塊突出時,及時將其還納,防止疝塊再次突出,發(fā)育中的腹肌還有加強腹壁的機會,使疝氣病有自愈的可能。
隨著年齡的增長,疝塊會越來越大,如果能及時回納,問題還不大,但若稍一用力甚至站立時疝塊就出現(xiàn),往往會影響正常生活。還有可能導致嵌頓疝,絞窄疝的發(fā)生。當孩子劇烈哭鬧或突然用力時,腹內壓突然增加,腹腔腸管突出過多,疝囊頸經常受到磨擦,使疝內容物不能還納,應立即到醫(yī)院診治。如果嵌頓過久,會形成腸管壞死等嚴重并發(fā)癥,這時再行急癥手術,其風險要大得多。
溫馨提醒:當父母發(fā)現(xiàn)孩子患有疝氣時,應立即帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診,6個月以下的患兒可保守治療,但需密切觀察;6個月以上的患兒如果疝塊逐漸增大,或有嵌頓史者,則應抓緊時間、盡早進行有效治療。如果您還有不清楚的地方,可撥打我們的24小時咨詢熱線2625555或咨詢我們的在線醫(yī)生。還可預約醫(yī)生,免除了醫(yī)生掛號費用,同時也省去了排隊掛號的麻煩,節(jié)省了就診時間。雅安恒博醫(yī)院祝您健康愉快!